|
Медицина 21 века: у нас и у нихН.Королева, зам. главного редактора журнала "Атомная стратегия" Завершил свою работу Невский радиологический форум (НРФ-2007). Большая часть пленарных и секционных заседаний были посвящены лучевой диагностике, ПЭТ и ядерной медицине. Все три метода, как известно, основаны на ядерных технологиях, и напрямую связаны с развитием атомной отрасли. . Не случайно большинство участников форума - представители Москвы, Санкт-Петербурга, Обнинска, Томска, Челябинска, городов, где традиционно сосредоточены крупные научные ядерные центры, институты. На пленарных заседаниях и тематических секциях медики говорили о сугубо медицинских аспектах лечения тех или иных болезней, а в кулуарах форума – о социально-экономических проблемах отечественной медицины, о нашем отставании в использовании высоких ядерных технологий от передовых европейских стран, а также Японии, Южной Кореи. Например, японцы дошли в своих исследованиях до того, что обнаруживают опухолевые заболевания на уровне ДНК. «Поломку», которая происходит в носителе генной информации, «распознают» особые радионуклиды – праймеры. Другие, долгоживущие радионуклиды, эту «поломку» выжигают. Естественно, проведение подобных экспериментов невозможно без развитой индустрии радиофармпрепаратов (РФП). Чтобы понять, где находится Россия по производству РФП, приведем только две цифры. В мире производится примерно 1000 наименований радиофармпрепаратов (РФП), в нашей стране - не более 30. «Производство РФП в нашей стране иначе как убогим назвать нельзя», - говорит доктор медицинских наук, Юрий Лишманов из ГУ НИИ кардиологии Томского научного центра СО РАМН. А ведь с помощью РФП можно выявить опухолевые заболевания на молекулярном уровне, недаром радионуклидные методы исследования (сцинтиграфия) называют еще молекулярной визуализацией. Ю. Лишманов привел такой пример. Попытки медиков установить с помощью компьютерной томографии стадию цирроза печени не увенчались успехом. Ответ на этот вопрос дала сцинтиграфия. Однако наши врачи, посетовал Ю. Лишманов, в последние годы игнорируют этот метод, отдавая предпочтение КТ (компьютерной томографии), МРТ (магнитно-резонансная томография), с которыми гораздо легче и удобнее работать. Эти методы дают очень четкое визуальное изображение опухоли, сцинтиграфическое изображение размытое, его надо уметь читать. «Такое впечатление, - посетовал профессор В.М. Черемисин, - что радионуклидная диагностика никому не нужна». Между тем, например, альтернативы лечению дифференцированного рака щитовидной железы с помощью радиофармпрепарата, меченного изотопом йода-131, нет, как нет и более эффективной борьбы с метастазами в костях, чем использование РФП, меченного самарием или технецием. Оттого в ГУ МРНЦ РАН г. Обнинска, где лечат эти заболевания, сегодня проблема номер один – нехватка мест для больных. Конечно же, использование радионуклидных методов, как впрочем и многих других, основанных на радиологии, невозможно без современной техники - тех же гамма-камер, ПЭТ (позитронно-эмиссионных томографов). Отечественная промышленность их не выпускает. Создание отечественной гамма-камеры одним из питерских НИИ затянулось на неопределенное время. Да и насколько удачным будет «первый блин», сказать пока трудно. Зато в вестибюлях Аничкова дворца, где проходила выставка медицинской техники, подавляющее большинство экспонатов, за исключением рентгеновских аппаратов и флюрографов, иностранного производства. Техника, что называется, на грани фантастики. И цены, естественно, тоже – от 100 тысяч долларов до 1миллиона. С помощью современного аппарата УЗИ можно «сфотографировать» на цветное фото в разных проекциях плод в утробе матери. Говорят, что такие цветные фотографии, на которых видно все, в том числе и лицо будущего малышки, очень популярны среди будущих родителей. |
|
|